宫外孕太可怕了,做试管婴儿可以避免吗?

11个月前 (03-18 07:42)阅读227回复0
hengtaiyuan
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你好,这个问题得分两部分:首先,宫外孕的确可怕;第二,试管婴儿不能完全避免。为什么这么说?

宫外孕危险在哪儿?

胚胎不在宫腔内着床发育,就叫做异位妊娠,常见的部位:95%在输卵管妊娠,剩下的包括宫颈妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、剖宫产切口妊娠、腹腔妊娠等等。

我们可以看到异位妊娠好多还是在宫内,那么为啥又叫做宫外孕呢?就是因为95%在输卵管上,所以大家通俗地称为宫外孕。

这些异位妊娠的部位都不是正常的宫腔,随着胚胎逐渐长大,它们无法像子宫腔一样延伸扩大,因此就有风险会被撑破。如果是输卵管妊娠、剖宫产切口妊娠或宫角妊娠,发生破裂非常严重,会导致体内大出血、休克甚至死亡。

宫颈妊娠破的少见,但是同样容易大出血,这个出血可以通过阴道流到体外,其他的类型大出血都在盆腹腔内,不容易被发现;卵巢妊娠和腹腔妊娠虽然少见,但是大出血的风险一样严重。

所以,总体上说异位妊娠或者宫外孕,最大的风险就是大出血,到一定程度就危及生命。

试管婴儿不能避免异位妊娠

试管婴儿是在体外培育好早期受精卵,然后移植到宫腔内,受精卵接下来有三五天可能会游走。所以上述的几种异位妊娠类型,都可能出现于试管婴儿之后。

如果因为输卵管积水等疾病,切除过输卵管,那么至少可以避免输卵管妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠。不过宫角妊娠、宫颈妊娠和剖宫产切口妊娠的风险依旧有。

试管婴儿后如何避免异位妊娠

其实,很难避免,因为受精卵它不会听你的指挥,很任性,去哪儿都是由着自己的性子。

做试管的时候,人体体内的情况已经固定好了,无法更改,但是有一些注意事项可以提前警惕,即使宫外孕发生,如果能早期发现,也可以避免严重的后果出现。

试管移植之后3-4周就应该注意阴道流血和下腹痛的情况,一旦出现,尽快到医院排查是否宫外孕,尤其是既往有过盆腔炎、输卵管手术史、多次人流史的女性。


作者:复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师邹世恩。

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