你好，这个问题得分两部分：首先，宫外孕的确可怕；第二，试管婴儿不能完全避免。为什么这么说？

宫外孕危险在哪儿？

胚胎不在宫腔内着床发育，就叫做异位妊娠，常见的部位：95%在输卵管妊娠，剩下的包括宫颈妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、剖宫产切口妊娠、腹腔妊娠等等。

我们可以看到异位妊娠好多还是在宫内，那么为啥又叫做宫外孕呢？就是因为95%在输卵管上，所以大家通俗地称为宫外孕。

这些异位妊娠的部位都不是正常的宫腔，随着胚胎逐渐长大，它们无法像子宫腔一样延伸扩大，因此就有风险会被撑破。如果是输卵管妊娠、剖宫产切口妊娠或宫角妊娠，发生破裂非常严重，会导致体内大出血、休克甚至死亡。

宫颈妊娠破的少见，但是同样容易大出血，这个出血可以通过阴道流到体外，其他的类型大出血都在盆腹腔内，不容易被发现；卵巢妊娠和腹腔妊娠虽然少见，但是大出血的风险一样严重。

所以，总体上说异位妊娠或者宫外孕，最大的风险就是大出血，到一定程度就危及生命。

试管婴儿不能避免异位妊娠

试管婴儿是在体外培育好早期受精卵，然后移植到宫腔内，受精卵接下来有三五天可能会游走。所以上述的几种异位妊娠类型，都可能出现于试管婴儿之后。

如果因为输卵管积水等疾病，切除过输卵管，那么至少可以避免输卵管妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠。不过宫角妊娠、宫颈妊娠和剖宫产切口妊娠的风险依旧有。

试管婴儿后如何避免异位妊娠

其实，很难避免，因为受精卵它不会听你的指挥，很任性，去哪儿都是由着自己的性子。

做试管的时候，人体体内的情况已经固定好了，无法更改，但是有一些注意事项可以提前警惕，即使宫外孕发生，如果能早期发现，也可以避免严重的后果出现。

试管移植之后3-4周就应该注意阴道流血和下腹痛的情况，一旦出现，尽快到医院排查是否宫外孕，尤其是既往有过盆腔炎、输卵管手术史、多次人流史的女性。

作者：复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师邹世恩。