为什么试管促排取卵数量很多,但是最后做成的胚胎却很少?

5个月前 (03-18 07:45)阅读116回复0
李清源
李清源
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在做试管婴儿方面,很多人都会有个误区,认为只要自己不绝经,有月经来就有排卵,只要是有排卵, 做试管就一定可以成功。其实这个想法是错误的,试管婴儿是不同于自然怀孕的, 自然怀孕只要一颗卵子就够了,但是试管确是要经过一个又一个环节,能到最后移植的胚胎少之又少。
为什么试管促排取卵数量很多,但是最后做成的胚胎却很少?  第1张

第一环节:取卵。在试管婴儿操作中,经过促排,会将卵巢内符合要求的卵泡(13-20mm)全部取出,那么在这个过程中,有些卵泡达不到要求,所以就会不取。还有取出的卵泡也会有一些空泡或者不成熟,所以在第一个环节,基本上就会淘汰掉10-20%的卵子。
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第二环节:受精。试管婴儿受精是精卵结合的过程。目前受精一般是分为两种。一种是精子没有问题,放在培养皿里面让精卵自由结合。另外一种是针对男性弱精、精子畸形率高, 把好的精子挑出来注射到卵子里面,以达到帮助精卵受精的目的。但是在这个过程中,也不是百分之百的,如果精卵质量存在问题、或者技术问题,都会导致一部分的卵子受精失败。这个环节淘汰的大概是10-20%。
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第三环节:胚胎培养。精卵受精后,就要把胚胎放在培养箱里面进行胚胎培养。这个培养箱是完全模拟的子宫的温度和湿度,时间大概是3-7天。最多不会超过8天,因为超过8天的胚胎很难在继续分裂,或者就算是移植几乎也没有什么成功率。那么这个过程中,如果受精卵的活力不好,或者实验室的氧气量、温度发生变化都是导致失败的原因。一般这个阶段的淘汰率是最高的,正常是20-30%。因为个体差异,有些可以高达20-60%,甚至更高。

目前国内试管婴儿到胚胎培养环节,基本就已经结束,如果母体身体达标,就可以进行试管婴儿胚胎移植手术。但是如果这个时候母体的身体不合格,那么又会多一个环节:
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第四环节:胚胎冷冻。因为胚胎的复苏率很高,所以这个环节是淘汰率相对较低的,活力好的胚胎基本上可以达到百分之百的复苏率。但是如果冷冻前就不好的,解冻后细胞有可能就会碎掉,导致不能移植或者降低移植成功率。

再针对一些特殊的情况,比如有些人染色体异常或者频繁流产,需要做第三代染色体筛查, 那么再淘汰掉一部分不健康的胚胎以外,剩下可以移植的健康的也是寥寥无几的。

所以做试管不是我们想当然有多少卵泡就可以做多少胚胎。成功率的高低在于卵泡数量的多少,卵泡数量越多, 成功率才会越高。
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