两次有胎心胎芽后均在9周左右胎停,再次备孕需要什么检查?需要中药调理身体吗?

2年前 (2022-03-19)阅读561回复0
路人甲
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你好,2次胚胎停育,大概都是9周左右,已经是复发性流产了。我们先看看常见的病因,然后有针对性地进行检查和治疗。两次有胎心胎芽后均在9周左右胎停,再次备孕需要什么检查?需要中药调理身体吗?

生殖免疫问题

常见的有抗磷脂综合征、封闭抗体异常、系统性红斑狼疮等,需要做这方面的免疫检查,夫妻双方抽血。治疗上,也有一些针对性的用药和方法,因为专业性比较强,建议到医院咨询和诊治。

感染问题

宫腔、宫颈等部位如果有病原体感染,也可能在孕期影响胚胎的发育。可以做宫颈分泌物的病原体培养,必要时需诊刮取内膜组织进行培养。有的话,要足够剂量的抗生素治疗。

染色体基因问题

夫妻双方如果有一些染色体或基因,可能会遗传给胎儿,造成胎儿发育异常,引起胎停育。这个需要做染色体和常见遗传病的筛查。治疗上多数需要三代试管婴儿技术,挑选基因好的胚胎进行移植。

子宫异常

子宫纵膈、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔重度粘连等问题,也会影响胎停育。这个通常可以借助B超、MRI或者宫腔镜进行诊断和治疗。

内分泌问题

多囊卵巢综合征、高催乳素学症、甲减、黄体功能不全等内分泌问题,一则不容易怀孕,二则怀上了也容易流产。所以,备孕阶段最好把病情调理正常或者接近正常,再去试孕。一旦怀孕,也需要预防性进行保胎治疗。

还有一些注意事项

常见问题上述已经列举,挑个好的医院进行综合检查评估。

最好能在备孕阶段处理好病因的影响。

不是所有的复发性流产都能治好。

中医中药可以尝试,但最好是和西医一起进行。不可以只用中医。

调整心态和生活习惯,不可全身心投入看病备孕中。精神过度紧绷反而影响怀孕。

作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海市红房子医院)

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